Koronawirus

Koronawirus SARS-CoV-2  przenosi się droga kropelkową i jest sprawcą zakażenia dróg oddechowych  z dolegliwościami przypominającymi grypę. Należy od do grupy coronaviridae. Wirusy są najbardziej prymitywnymi formami życia. Zbudowane na bazie kwasu RNA lub RNA, otoczone białkiem wirusy (w tym koronawirus), swoją egzystencję opierają na pasożytowaniu w komórkach gospodarza. Dlatego swoją obecnością i ciągłym namnażaniem powodują niszczenie i obumieranie komórek odpornościowych naszego organizmu.

Koronawirus przenosi się drogą kropelkową. Co to znaczy? Oznacza to, że osoba zakażona może poprzez drobinki śliny przez wydychane powietrze, a także w czasie kaszlu i kichania zainfekować nas cząstkami wirusa. Drobinki płynu osiadają na naszym ubraniu, skórze i śluzówkach. Mogą znajdujące się w nich wirusy przetrwać kilka do kilkunastu godzin. Nasza skóra stanowi naturalną i bardzo skuteczną barierę dla koronawirusa. Wyjątek stanowią miejsca, gdzie została ona uszkodzona. Dlatego w miejscach zranień koronawirus może przedostać się do naszego organizmu. Drogą bezpośrednią od nosiciela, lub z powierzchni skóry może zostać przez nas przeniesiony na śluzówki ust, nosa, oczu. Błona śluzowa nie jest odporna na penetrację wirusa. Stanowi w przeciwieństwie do skóry wrota zakażenia wirusem SARS-CoV-2. Jama nosowa i jama ustna, jej śluzówki, język, dziąsła, wargi, są tymi miejscami, które bardzo mocno są narażone na wnikniecie cząstek wirusa. 

Chciałbym zwrócić uwagę, że choć rodzina wirusów coronoviridae jest charakterystyczna dla ssaków i ptaków, nie zarażamy się szczepem SARS-CoV-2  od naszych mniejszych przyjaciół, psów i kotów. 

Jak koronawirus infekuje nas przez śluzówki?

Cząsteczki wirusa mogą dostać się do naszego organizmu przez uszkodzoną skórę i błonę śluzową jamy ustnej. Musimy zwrócić uwagę na schorzenia skóry i błony śluzowej warg. Przesuszenie, pęknięcia i sączące się rozpadliny powinny nas niepokoić. Podobnie jest z językiem. Dlatego wszystkie zmiany zanikowe języka, pieczenie, czy nieprawidłowe naloty na jego powierzchni starajmy się skontrolować u specjalisty i właściwie wyleczyć. Zmiany zapalne dziąseł i przyzębia, zalegający kamień nazębny usuwamy u swojego dentysty na wizycie higienizacyjnej. U osób starszych z brakami zębowymi noszącymi protezy ruchome należy skontrolować ich stan i jakość. Dodatkowo, gdy powodują odleżyny i otarcia śluzówki winny być dopasowane w gabinecie. Jeśli użytkujemy je dłużej niż 5 lat zaplanujmy ich wymianę na nowe. Przesuszona błona śluzowa jamy ustnej i nosa jest bardzo podatna na przenikniecie wirusa. Ponadto pamiętajmy, że w tej okolicy znajduje się bardzo bogata sieć naczyń włosowatych, które stanowią drogę rozprzestrzenienia się wirusa po całym naszym organizmie.

Zakażenie koronawirusem a odporność naszego organizmu

Swoista własna odporność jest naszą najlepszą obroną przed zakażeniem koronawirusem. Dlatego też dbanie o stan organizmu, dobrany do pory roku ubiór, dieta bogata w witaminy i mikroelementy, aktywność fizyczna wspomagają nas przed zakażeniem koronawirusem.

Jak szybko rozprzestrzeniania się koronawirus?

Musimy być świadomi, że mimo najlepszych kordonów sanitarnych możemy mieć kontakt z patogenem i możemy zostać nim zainfekowani. Przykład epidemii w Chinach pokazuje, że ilość osób zainfekowanych wirusem u których wykryto SARS-CoV-2 przed podjęciem środków zaradczych przez władze państwowe, zwiększała się wykładniczo. Oznacza to, że co określony przedział czasowy od ogniska pierwotnego mamy najpierw 10 następnych potem 100, potem 1000… itd. Dlatego przyrost nowych zakażeń jest bardzo szybki. Statystyki nie pokazują jednak osób, które dzięki własnej odporności przeszły infekcję bardzo lekko, albo nie miały w ogóle żadnych dolegliwości. Ponadto bardzo dużo zależy w takich sytuacjach od sprawnych działań władz centralnych, wydolności systemu opieki zdrowotnej, zmierzających do ograniczenia rozpowszechniania wirusa, ale także i od nas samych.

Odporność naszego organizmu przed koronawirusem

W ciągu doby nasz organizm jest cały czas poddawany narażeniu przez rożnego rodzaju patogenne ustroje. Na większość z nich mamy odporność i swoiste przeciwciała. Na niektóre jak wirus Covid 19 wirus odporności swoistej jeszcze nie nabyliśmy. Dlatego też, tak ważne jest aby poprawiać kondycję swojego układu odpornościowego. Po pierwsze starajmy się, aby nasza dieta była bogata w witaminy i minerały. Polecam domowe sposoby zwiększenia odporności: cytrusy, produkty pszczele, imbir, czosnek, Zioła Szwedzkie. Po drugie higiena, zdrowy styl życia, ograniczenie narażenia na infekcje. Po trzecie zmniejszenie zakażeń wewnątrzustrojowych, szczególne zakażeń stomatologicznych z rejonu jamy ustnej, to działania, które budują odporność naszego organizmu. 

Koronawirus a zakażenia stomatologiczne

Zakażenia stomatologiczne są najczęstszą przyczyną powstawania choroby odogniskowej i stałego obniżenia naszej odporności. Mając ogniska zapalne w jamie ustnej, nasz organizm ciągle walczy z istniejącą infekcją. Wydaje on siły i środki, które byłyby nam potrzebne teraz na walkę z koronawirusem. Dlatego też wszystkie takie jak poniżej zakażenia miejscowe powinny być usunięte bądź wyleczone:

Zakażenia związane z zębami

  • pozostawione korzenie zębów, zęby ze zniszczoną koroną kliniczną – powinny zostać usunięte
  • zęby z martwą miazgą – jeśli posiadają dość tkanek twardych leczymy endodontycznie. Ponadto w wypadku schorzeń ogólnoustrojowych  może być wskazanie do ich usunięcia
  • zgorzel miazgi – postępujemy podobnie jak w wypadku zębów z martwa miazgą
  • zęby z niewypełnionymi lub nieprawidłowo wypełnionymi kanałami -należy podjąć próbę ich udrożnienia i powtórnego przeleczenia kanałowo. Jeśli to się nie uda należy rozważyć usunięcie zęba, a w przypadku zębów wielokorzniowych hemisekcję. 
  • torbiele – torbiele powinny być chirurgicznie w całości usunięte wraz zębem, lub jego przyczynowym fragmentem 
  • ostre i przewlekłe zmiany okołowierzchołkowe -wymagają leczenia endodontycznego, a jeśli to nie jest możliwe usunięcia zęba
  • stany zapalne kości – wymagają leczenia szpitalnego i antybiotykoterapii
  • zęby zatrzymane -usuwamy tylko te, które dają dolegliwości. Pozostałe bez zmian okresowo obserwujemy na zdjęciach RTG
  • trudno wyrzynające się zęby – jeśli pojawiają się nawracające dolegliwości jest wskazanie do ich chirurgicznego usunięcia

Zakażenia związane z tkankami miękkimi

  • stany zapalne dziąseł lub głębszych tkanek przyzębia, kieszonki patologiczne – w pierwszej kolejności wykonujemy zabiegi higienizacyjne. Usuwamy złogi nazębne, stosujemy płyny przeciwzapalne i ściągające. Dodatkowo, jeśli są obecne leczymy ropnie przyzębne
  • zmienione chorobowo migdałki podniebienne -należy usunąć szpitalnie na oddziale laryngologicznym
  • zmienione zapalnie jamy oboczne nosa – również podlegają leczeniu laryngologicznemu
  • zapalenia błony śluzowej języka, dziąseł, policzków-leczymy zachowawczo w gabinecie stomatologicznym. podajemy preparaty witaminowe i żelazo
  • zmiany zapalne warg, kącika ust- leczymy zachowawczo, protetycznie w gabinecie stomatologicznym. Ponadto podajemy preparaty żelaza i witaminy z grupy B, czasem wskazane leczenie p-grzybicze
  • stare obcierające śluzówkę protezy -wymieniamy protezy po 5 latach od momentu ich otrzymania. Jeśli są przyczyną zakażenia grzybiczego włączamy odpowiednie leczenie

Więcej  informacji o mechanizmach zmian od ogniskowych znajdziecie w naszym artykule:

Ogniska zapalne. Leczenie endodontyczne. Choroba odogniskowa

Kiedy koronawirus daje pierwsze objawy?

Z tego co udało się do tej pory ustalić pierwsze objawy pojawiają się między drugim a czternastym dniem od kontaktu z osobą zainfekowaną.

Rodzaj objawów i nasilenie zależy od indywidualnej odpowiedzi organizmu, czyli od naszej odporności. To właśnie siła i mechanizmy obronne naszego ciała są tymi czynnikami dzięki którym, 80% zarażonych przez koronawirus nie wykazuje symptomów choroby, albo ma słabo nasilone objawy. 

Koronawirus a zakażenia stomatologiczne. Wpływ infekcji w jamie ustnej na odporność organizmu. Ochrona przed wirusem covid 19

Jakie są objawy zakażenia koronawirusem?

Symptomy zakażenia koronawirusem są bardzo podobne do tych jakie obserwujemy w zakażeniach grypowych, czy grypopodobnych. Mają tu miejsce takie objawy jak:

  • gorączka 
  • uporczywy, męczący kaszel
  • osłabienie
  • bóle mięśniowe i stawowe
  • uczucie duszności
  • problemy z oddychaniem
  • w ciężkich przypadkach może pojawić się zapalenie płuc, zespól ostrej niewydolności oddechowej

Jakie mamy leki na koronawirus?

Nie ma obecnie leków na wirusa SARS-CoV-2. W ogóle leków przeciwwirusowych jest na świecie bardzo mało, a i to skierowane są przeciw konkretnemu wirusowi. Szczepionka jest jedynym lekarstwem skutecznym przeciw coronawirusowi. Przygotowanie szczepionki, jej testowanie i wdrożenie do masowej produkcji niestety zajmie kila do kilkunastu miesięcy. Osoby spełniające kryteria podejrzenia zakażenia SARS-CoV-2 powinno się przyjmować i leczyć w warunkach oddziału zakaźnego lub obserwacyjno-zakaźnego. Leczenie szpitalne jest leczeniem głównie objawowym. 

Kto może się zrazić. Profilaktyka koronowirusa

Zarazić się koronawirusem może każda osoba. Jednakowo wszyscy są narażeni  i jednakowo przechodzą infekcję niezależnie od wieku. Wyjątek stanowią osoby u których istnieją choroby ogólnoukładowe. To one są bardziej narażone na powikłania. Co należy czynić?  

  • często myć dłonie wodą z mydłem lub dezynfekować je środkiem na bazie alkoholu,
  • zachować bezpieczną odległość od rozmówcy (1-1,5 metra),
  • unikać dużych skupisk ludzi,
  • dbać o higienę miejsc, w których przygotowuje się posiłki,
  • nie dzielić się jedzeniem np. chipsami z jednej paczki.

Mam nadzieję, że przybliżyłem temat tak ostatnio aktualny. Zawsze serdecznie zapraszamy do przychodni NZOZ ARTDENT w Brzesku i Bochni. Zapewnimy Państwu w naszych placówkach kompleksową opiekę stomatologiczną dla całej rodziny.