zapalenie dziąseł

Zapalenie dziąseł jest schorzeniem, które występuje niestety bardzo często. Rozwija się ono na skutek niedostatecznego, niedokładnego szczotkowania zębów i dziąseł. Mimo coraz lepszej edukacji i nauki higieny w jamie ustnej, oraz środków do higienizacji nie potrafimy sobie poradzić z tą chorobą. Zapalenie dziąseł występuje zarówno w krajach biednych z dużym odsetkiem ludzi niedożywionych, jak i w krajach wysoce rozwiniętych, gdzie żywność i środki higieny są łatwo dostępne.

Pierwszym objawem niedostatecznej higieny jamy ustnej jest zapalenie dziąseł. Dlatego jeśli utrzymuje się dłużej, nieleczone stanowi wstęp do rozwoju paradontozy

Lekka postać zapalenia dziąseł

Najczęściej  stan zapalny dziąsła uwidaczniają się w miejscach najsłabiej oczyszczanych w postaci bolesnych i krwawiących brodawek międzyzębowych. Czasem jest to czerwony rąbek dziąsła wokół szyjki zęba. Miejsce takie jest tkliwe i bolesne. Zapalenie dziąseł łatwo możemy sami zdiagnozować, bowiem objawia się ono krwawieniem dziąseł podczas szczotkowania zębów. Zauważamy również krwawienia podczas spożywania posiłków. 

zapalenie dziąseł

Stan zapalny powodują odkładające się stopniowo złogi nazębne, które drażnią mechanicznie nabłonek dziąsła, Ponadto zapalenie dziąsła  podtrzymują i wikłają bakterie, resztki pokarmowe i różnorodne substancje chemiczne. To schorzenie jest bardzo łatwo wyleczyć. Wystarczy, że regularnie, co najmniej dwa razy dziennie dokładnie myjemy zęby. Ważne jest także to, abyśmy dbali o jakość o naszej szczoteczki. Wymieniamy ją jak zauważymy oznaki zużycia. 

Zapalenie dziąsła o średnim nasileniu

W tej postaci zapalenie dziąseł ma większy zasięg. Możemy zauważyć u siebie znaczny obrzęk, bolesność, krwawienie dziąsła i przerost brodawek międzyzębowych. Klinicznie lekarz dentysta stwierdza pogłębienie kieszonek dziąsłowych i najczęściej znaczne złogi nazębne. Leczenie polega na usunięciu kamienia nazębnego w gabinecie stomatologicznym, dokładnym wypełnianiu wskazań lekarskich podczas codziennej higieny jamy ustnej. Ponadto dobrze się sprawdzają  płukanki przeciwzapalne i ściągające.  Dodatkowo jeśli występuje wada zgryzu należy podjąć leczenie ortodontyczne. Podstawowe leczenie stomatologiczne z likwidacją ubytków próchnicowych i nawisających wypełnień. Niekiedy przy dużych przerostach dziąseł potrzebna jest także gingiwoplastyka.

Ciężkie zapalenie dziąseł

Pacjent z ciężką postacią zapalenia dziąseł wymaga leczenia specjalistycznego. Wszystkie objawy, które opisałem powyżej są nasilone. Charakterystyczne dla tego stadium zapalenia kieszonki dziąsłowe sięgają nawet do 5 mm. Dodatkowo wydobywa się z nich krew i wydzielina ropna. Dziąsła są mocno obrzęknięte i bolesne. Jeśli chodzi o leczenie potrzebna jest naprawdę dobra motywacja pacjenta. Ponadto stosowanie się przez nas do instruktarzu higieny. Dalej w gabinecie przeprowadzamy usunięcie złogów nazębnych, leczenie zachowawcze i ortodontyczne, a w razie wskazań także gingiwoplastyka. Jeśli nie zrobimy nic, nie podejmiemy leczenia z czasem rozwinie się paradontoza.

Wrzodziejące zapalenie dziąsła

Wrzodziejące zapalenie dziąseł jest rzadkim schorzeniem o niewyjaśnionym do końca podłożu. Sprzyjają mu zaburzenia odporności, AIDS, zmiany miejscowe ukrwienia tkanek i szczególne rodzaje bakterii. Pacjent odczuwa duże dolegliwości bólowe i ma bardzo nieprzyjemny zapach z ust. Ponadto ma także  odczucie osłabienia i występuje u niego gorączka. W jamie ustnej w obrębie szczególnie brodawek dziąsłowych widzimy nadżerki i owrzodzenia. Ogólny stan i samopoczucie jest złe. Dlatego też leczenie może być tylko i wyłącznie specjalistyczne z pełną higienizacją, podawaniem leków przeciwzapalnych i antybiotyków zarówno miejscowo, jak i ogólnie. Do płukania jamy ustnej zaleca się płukanki z wody utlenionej. Podobnie jak w ciężkim zapaleniu dziąseł, przy braku prawidłowego leczenia na podłożu tego schorzenia rozwija się paradontoza prowadząca do utraty zębów.

Przerostowe zapalenie dziąseł

Przerostowe zapalenie dziąseł jest związane najczęściej z rozregulowaniem gospodarki hormonalnej. Ponadto jego powstawaniu sprzyja obecność płytki i kamienia nazębnego. Pojawia się w okresie dojrzewania, w czasie ciąży. Przyjmowanie leków antykoncepcyjnych i pochodnych fenytoiny, cyklosporyny A również może powodować zmiany rozrostowe dziąseł. Leczenie polega na regularnym usuwaniu płytki nazębnej w gabinecie. Konieczna jest czasem konsultacja i opieka endokrynologa. W przypadku większych zmian przerostowych, czy nadziąślaków wskazane jest leczenie chirurgiczne, gingiwoplastyka.

Zapalenie dziąseł w ciąży. Przerostowe zapalenie dziąseł w ciąży

U kobiet w ciąży zapalenie dziąseł występuje stosunkowo często. Czasem ma formę przerostowego zapalenia dziąseł. Jak pisałem wyżej jest to powiązane ze zmianami hormonalnymi jakie zachodzą w organizmie kobiety. Najczęściej spotykamy postać o łagodnym przebiegu. Pacjentki skarżą się na krwawienie z dziąseł, ból podczas spożywania posiłków, powiększenie i obrzmienie brodawek dziąsłowych. Ponadto w badaniu widać, że dziąsła są zaczerwienione i dotykowo bolesne. Leczenie ograniczone jest do zachowania higieny jamy ustnej, usunięcia złogów nazębnych i ubytków próchnicowych. Dlatego wskazane są wtedy częste wizyty kontrolne w gabinecie stomatologicznym. Po okresie ciąży zmiany najczęściej samoistnie zanikają. W cięższych przypadkach rozrost dziąsła może być znaczny i przyjąć postać łatwo krwawiących guzów, z wydzieliną ropną sączącą się z kieszonek dziąsłowych. Leczenie ma miejsce także w gabinecie stomatologicznym. Podawane są miejscowo leki przeciw zapalne i chemioterapeutyki. Stosuję się gingiwoplastykę, elektrochirurgię lub laser.

Zapalenie dziąseł

Pytania pacjentów

Ile trwa zapalenie dziąseł?

To ile trwa zapalenie dziąseł, to jest pytanie do nas samych. Na ile pozwolimy na to by zapalenie dziąseł istniało i rozwijało się w naszej jamie ustnej. Jeśli zadbamy o prawidłowa higienę i leczenie, to zapalenie dziąsła może zniknąć w przeciągu 1-2 dni. Bardzo szybko znika lekka postać zapalenia. Jest to związane z bogatym ukrwieniem. Dlatego też szkodliwe metabolity i substancje zapalne są szybko usuwane i rozkładane. Natomiast przy chronicznych niedoborach higieny, paleniu papierosów, braku nadzoru stomatologa nad naszym uzębieniem, zapalenie dziąseł może mieć charakter przewlekły i towarzyszyć nam całe życie, a właściwie dopóki nie stracimy zębów z powodu paradontozy.   

Zapalenie dziąseł u dzieci

Stany zapalne dziąseł u dzieci mają miejsce tak samo jak i osób dorosłych. Przyczyny są bardzo podobne. Głównie mamy do czynienia z zaniedbaniami higieny. Prowadzi to zapalenia dziąsła brzeżnego. Rodzice mogą to zaobserwować w postaci czerwonego rąbka wokół zębów. Przy dotyku, mycia zębów, czy jedzenia pokarmów dziąsło u dziecka łatwo krwawi. Leczenie w takim wypadku polega na dokładnym instruktarzu mycia zębów, oraz na wspólnym najlepiej razem z dzieckiem ich wyszczotkowaniu. Polecam nasz artykuł :
Mycie zębów u dziecka – kiedy zacząć? Jak zachęcić dziecko do mycia zębów?

Pleśniawki. Grzybicze zapalenie dziąseł u dzieci

U bardzo małych dzieci występuje zapalenie dziąseł o podłożu grzybiczym. Są to tzw. pleśniawki. Zmiany nie są ograniczone tylko do dziąseł, ale najczęściej występują w całej jamie ustnej. Powiązane są ze spadkiem odporności u dziecka. Widoczne na błonie śluzowej w postaci mlecznych plamek. Podczas leczenia podaje się miejscowo przez pędzlowanie leki przeciwgrzybicze na bazie Nystatyny, zlecone przez lekarza pediatrę.

Wirusowe zapalenie dziąseł u dzieci

Zapalenie dziąseł u dzieci może być również pochodzenia wirusowego. Przebiega ono równolegle z przechodzeniem przez dzieci chorób wieku dziecięcego jak np: ospa, odra, różyczka i inne. Zmiany początkowe mają postać drobnych pęcherzyków wypełnionych płynem, które jednak szybko pękają. Powstają nadżerki, które jeśli są liczne mogą się ze sobą zlewać dając miejsca bardzo bolesne, często otoczone rąbkiem zapalnym. Dzieci są osłabione, gorączkują, nie mają apetytu. Podobnie jak w przypadku nadkażeń grzybiczych leczenie prowadzi i koordynuje  lekarz pediatra.

Zapalenie dziąseł w czasie ząbkowania

Stan zapalny dziąsła ma miejsce również podczas wyrzynania nowych zębów. Szczególnie ząbkowanie u małych dzieci przebiega często burzliwie, z brakiem apetytu, płaczliwością i gorączka. Jest to okres, który trzeba przeczekać. Dlatego też podajemy miejscowo pasty i żele znieczulające, łagodzące i działające przeciwzapalnie. Ponadto zwracamy we wszystkich rodzajach zapalenia dziąseł na konsystencję i rodzaj pokarmów podawanych dziecku. Staramy się, by nie były gorące. Unikamy potraw kwaśnych, ostrych. Konsystencja pokarmu nie powinna być także twarda.

Jak leczyć i jakie leki podajemy na ropne zapalnie dziąseł?

Ropne zapalenie dziąsła rozwija się na podłożu długotrwałych zaniedbań higienicznych. Częściej ma charakter miejscowy, niż uogólniony. Sprzyja mu palenie papierosów, oraz niektóre choroby ogólnoustrojowe. Sami zaczynamy leczenie. Poprawiamy i to zdecydowane higienę jamy ustnej i odstawiamy palenie papierosów. Polecam stosowanie w trakcie leczenia kilkakrotnie w ciągu dnia płukanki z wody utlenionej. Przepis jest taki: na pół szklani chłodnej przegotowanej wody dajemy łyżkę stołową wody utlenionej. Pozostała część leczenia musi być prowadzona w gabinecie stomatologicznym. W fazie ostrej ropnego zapalenia dziąseł potrzebna jest miejscowa (metronidazol) i ogólna antybiotykoterapia (amoksycylina+metronidazol). Leki podawane są wprost do kieszonek dziąsłowych, do momentu, gdy stan zapalny się zmniejszy i będzie możliwe mechaniczne usunięcie reszty złogów nazębnych. Ciąg dalszy leczenia, to dobra higiena i miejscowo stosowane przez pacjenta płukanki przeciwzapalne (płukanka z wody utlenionej, Eludril).

Czy stosować Amol na zapalenie dziąseł?

Amol jest preparatem ziołowym na bazie alkoholu. Stężony podany w formie przymoczek na dziąsła spowoduje ich uszkodzenie i denaturację komórek nabłonka. Tą formę zastosowania preparatu zdecydowanie więc odradzam. Możemy Amol zastosować w dużym rozcieńczeniu do płukania jamy ustnej w przypadku lekkich postaci zapalenia dziąsła. W miejsce Amolu raczej poradziłbym zastosować inny preparat ziołowy Dentosept. Ponadto będzie on miał zdecydowanie korzystniejsze działanie. Równie skuteczna i delikatna jest płukanka z wody utlenionej, opisana przeze mnie powyżej. 

Domowe sposoby na zapalenie dziąseł

W domu najlepiej leczyć zapalenie dziąseł za pomocą pasty i szczotki do zębów. Przydaje się także woda do płukania ust 🙂 Brzmi to może dziwnie, ale w 90 % przypadków prawidłowa higiena przywraca zdrowie naszym dziąsłom. Polecam szczoteczki soniczne. Mają one miękkie włosie i dobrze usuwają złogi nazębne. Ponadto powinnyśmy się wyposażyć i zacząć używać nici dentystyczne. Dzięki nim dobrze oczyścimy powierzchnie styczne zębów. Dodatkowo mycie zębów kończymy płukanką. Na zapalenie dziąseł bardzo szybko sporządzimy płukankę z wody utlenionej: na pół szklani chłodnej przegotowanej wody dajemy łyżkę stołową wody utlenionej. Staramy się umyć zęby po każdym posiłku, za to pukanie roztworem wody utlenionej wykonujemy kilkakrotnie w ciągu dnia. Jeśli ktoś chce, może zaopatrzyć się w gotową płukankę ziołową w aptece, polecam Dentosept. W aptece możemy również zakupić preparaty z chlorheksydyną , która ma działanie bakteriostatyczne. jak np: Elugel.

Czy zapalenie dziąseł jest zaraźliwe?

Do pewnego stopnia zapalenie dziąsła jest zaraźliwe. Niezależnie czy będą to bakterie, wirusy czy grzyby, muszą skądś do naszej jamy ustnej się dostać. Generalnie zasiedlenie przewodu przez drobnoustroje ma miejsce już podczas porodu, kiedy to dziecko przechodzi przez kanał rodny. Ważne jest to, że są to mikroorganizmy bardzo korzystne dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego dziecka. Faktem jest jednak też to, że przy spadku odporności organizmu niektóre z nich zmieniają się w patogeny wywołujące u dzieci grzybicze zapalenie dziąseł (pleśniawki). Podobnie jest z wirusem opryszczki, wywołującym opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, w tym dziąseł. Dlatego też starajmy się nie dodawać obcych, nieobecnych w jamie ustnej drobnoustrojów szczególnie naszym dzieciom. Polecam nasz artykuł:

Próchnica. Kontrola, zapobieganie i leczenie próchnicy. Próchnica u dzieci

W kolejnych dniach, miesiącach latach flora bakteryjna, wirusowa i grzybicza zmienia się i stabilizuje. Zapalenie dziąseł, którego w wieku dorosłym doświadczamy jest spowodowane przez bakterie, które od wielu lat w naszej jamie ustnej były obecne. Nasze własne bakterie wywołują stan zapalny dziąsła, gdy spada u nas odporność, zaniedbaliśmy higienę, do tego palili papierosy. Nie podejrzewałbym osoby ukochanej, którą całowaliśmy o zakażenie nas zapaleniem dziąseł. W takiej sytuacji bałbym się, że to my coś jej „sprzedaliśmy” 🙂

Serdecznie zapraszamy do naszych przychodni w Bochni i Brzesku. Udzielimy Państwu zawsze specjalistycznej  pomocy, oraz doradzimy jeśli będziecie mieli problemy zapalne czy to z dziąsłami, czy też przyzębiem.

Czy skuteczne są preparaty Paradontax na zapalenie dziąseł?

Jak najbardziej polecam preparaty Paradontax. Są skuteczne i wspomagają  leczenie stanów zapalnych w jamie ustnej. Nie zastępują jednak działań, które my sami powinniśmy wykonać, takich jak systematyczne i dokładne szczotkowanie zębów, regularne odwiedzanie gabinetu stomatologicznego i usuwanie złogów nazębnych.